Toestemmingsformulier

Het toestemmingsformulier is nodig om uw medische gegevens via het Landelijk Schakelpunt (LSP) beschikbaar te kunnen stellen aan andere zorgverleners. Meer daarover leest u hier. U kunt het toestemmingsformulier in de Nederlands of Engelse versie openen en invullen en digitaal meesturen met uw inschrijving. U kunt er ook voor kiezen formulier te printen, in te vullen en samen met het inschrijfformulier en een kopie van uw legitimatiebewijs in te leveren bij de huisartsenpraktijk.

Toestemmingsformulier (Nederlands)

Toestemmingsformulier (Engels)

Contactgegevens

Gezondheidscentrum Merenwijk
Rosmolen 2
2317 SJ Leiden

Waar vindt u ons?

GCM Leiden

Inschrijven nieuwsbrief

Ja, ik wil de nieuwsbrief van het Gezondheidscentrum ontvangen.

Copyright © 2020-heden Gezondheidscentrum Merenwijk